Индапамид — инструкция по применению, форма выпуска, показания, дозировка для взрослых, побочные действия, аналоги

Индапамид относится к диуретикам (тиазидоподобным мочегонным средствам), обладает также сосудорасширяющими свойствами, лекарство нового поколения, не оказывает влияния на обменные процессы в в организме, отлично переносится пациентами.

Лекарственное средство применяется в процессе лечения артериальной гипертензии, тиазидоподобные и тиазидные мочегонные средства широко используются при антигипертензивной терапии. Применяются как препараты первой линии и в монотерапии, и в составе комбинированного лечения, их применение способствует заметному улучшению кардиоваскулярного прогноза.

Индапамид

Состав, форма выпуска

Индапамид представляет собой мочегонный препарат группы тиазидов, обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием. Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца.

При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Производитель
  • «Валента Фармацевтика» ОАО, ПРАНАФАРМ ООО (Россия),
  • Hemofarm (Сербия и Черногория),
  • «Стома» АО (Украина),
  • Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. Ltd (Китай),
  • Stada Arzneimittel «ШТАДА Арцнаймиттель» (Германия),
  • Тева (Израиль)
Действующие вещества
  • Индапамид (Indapamide)
Состав
  • лактозы моногидрат, повидон-К30, кросповидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, тальк;
  • оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид Е 171.
Форма выпуска
  • в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
  • в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
  • в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска. В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Фармакологическое действие

Препарат Индапамид принадлежит к группе диуретиков с выраженным гипотензивным действием. После приема лекарства внутрь терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток. Заметный гипотензивный эффект наблюдается спустя неделю от начала терапии и достигает своего максимума к окончанию второго месяца лечения.

Под воздействием главного компонента лекарства уменьшается гипертрофия левого желудочка сердца, улучшается эластичность стенок артерий.

Фармакокинетика

После перорального приема индапамид быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. Прием пищи немного снижает скорость всасывания, но никак не отражается на его полноте. После однократного приема дозы препарата максимальная концентрация активного компонента в плазме крови определяется через 0,5–2 часа.

Индапамид выводится в значительной степени с мочой (60–70% от принятой дозы) и с фекалиями (16–20%) в виде фармакологически неактивных метаболитов. В неизмененном виде экскретируется около 7% действующего вещества.

Период полувыведения равен 14–18 часам. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические показатели индапамида остаются неизменными.

Показания и противопоказания к применению

Показания Все разновидности Индапамида показаны к применению для лечения следующих заболеваний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Устранение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (данное показание зарегистрировано не во всех странах).
Противопоказания Медикамент имеет следующие противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • гипокалиемия;
  • галактоземия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы или галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

Индапамид с особой осторожностью назначают пациентам с подагрой, сахарным диабетом, а также при наличии водно-электролитного дисбаланса. В процессе лечения уровень электролитов в крови должен находиться под постоянным контролем врача (кальция, натрия, калия).

Инструкция: способ применения для взрослых

  1. Лекарство принимают внутрь 1 раз в сутки с утра, независимо от еды. Таблетку лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.
  2. Суточная доза препарата составляет 2,5 мг. Если спустя месяц от начала терапии у пациента не наблюдается желаемого терапевтического эффекта, то к таблеткам Индапамид добавляют еще одни гипотензивный препарат, не принадлежащий к группе диуретиков, чтобы не вызвать развитие гипонатриемии и гипокалиемии в организме.

Если изначально пациенту назначалось сразу 2 антигипертензивных препарата, то в любом случае суточная доза Индапамида остается неизменной – 2,5 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком).

Побочные действия

  1. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, изменения на ЭКГ (проявление гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
  3. Со стороны респираторной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.
  4. Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.
  5. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор; редко — панкреатит. У пациентов с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: инфекции, никтурия, полиурия.
  7. Со стороны органов кроветворения: геморрагический васкулит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
  8. Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, потливость, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатинемия, глюкозурия.

Передозировка

Симптомы передозировки Определить передозировку Индапамида можно по таким симптомам, как:

  • полиурия либо олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии),
  • выраженное снижение артериального давления,
  • угнетение дыхательного центра,
  • водно-электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия),
  • заторможенность,
  • сонливость,
  • спутанное сознание,
  • головокружение,
  • судорожные припадки,
  • тошнота, рвота.

У больных с диагнозом «цирроз печени» может развиться печеночная кома.

Лечение В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия (промывание желудка и/или прием активированного угля, меры по восстановлению водно-электролитного баланса). Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

  1. Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  2. Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  3. Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  5. Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  6. Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Особые указания

  1. Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.
  2. Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Аналоги Индапамида

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Индапамид являются следующие лекарственные средства:

  • Индапамид ретард
  • Арифон
  • Ариндап
  • Индап
  • Франтел
  • Лорвас
  • Лескоприд.

Срок годности и хранение

Условия отпуска из аптек
  • Отпускается по рецепту.
Хранение
  • Препарат внесен в список Б. Рекомендуется хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!
Срок годности
  • Таблетки Индапамида, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.

Цены

Стоимость Индапамида в аптеках
Россия
  • от 320-500 руб.
Украина
  • от 35 -87 грн.

Комментарии и отзывы

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы отправить отзыв или комментарий к инструкции лекарственного препарата, разрешите сбор ваших персональных данных .
Соглашение